最終更新日:2017年10月01日
1 | 第三者行為による傷病届出書 | 第三者の行為により介護が必要となったことを届出する書類です。 |
2 | 交通事故証明書 | 交通事故の事実を証明する書類で、自動車安全運転センター 沖縄県事務所【098-840-2822】にて有償発行します。すでに保険会社等がお持ちの場合は、写しでも可です。 |
3 | 事故発生状況報告書 | 事故の発生場所や発生したときの状況を記載する書類です。医療保険等で既に作成しているものがある場合は写しでも可です。 |
4 | 傷病原因報告書 | 傷病の原因及び傷病に至る状況を記載する書類です。医療保険等ですでに作成しているものがある場合は写しでも可です。 |
5 | 同意書 | 被保険者(被害者)が第三者(加害者)に対して有する損害賠償請求権のうち、介護保険が負担した保険給付費については市が権利を取得すること及び市が求償を行う上で必要となる情報提供について同意していただく書類です。 ※ 被保険者(被害者)が作成してください。 |
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このページは健康福祉部 介護保険課が担当しています。
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