高額療養費の自己負担限度額が変わります（R8.8～）

　医療費の自己負担限度額が高額になったときは、自己負担限度額を超えた分が高額療養費として支給されます。その高額療養費の限度額が、令和8年8月から変わります。限度額は70歳未満の人と70歳以上75歳未満の人で異なり、詳細は次のとおりです。

70歳未満の人の限度額

令和8年8月から令和9年7月まで

自己負担限度額（月額）　赤字が改正点です

所得区分		月ごとの限度額（3回目まで）	4回目以降	年間上限
ア	所得901万円超	270,300円＋ (総医療費-901,000円)×1％	140,100円	168万円
イ	所得600万円超901万円以下	179,100円＋ (総医療費-597,000円)×1％	93,000円	111万円
ウ	所得210万円超600万円以下	85,800円＋ (総医療費-286,000円)×1％	44,400円	53万円
エ	所得が210万円以下 （住民税非課税世帯除く）	61,500円	44,400円	53万円※
オ	住民税非課税世帯	36,900円	24,600円	29万円

※一部41万円の場合があります。

• 所得とは、「基礎控除後の総所得金額等」のことです。所得の申告がない場合は、所得区分アとみなされます。
• 4回目以降とは、過去12か月以内に高額療養費該当とされた月数が３回以上あった場合の4回目以降の限度額のことです。
• 年間上限は、8月から翌年7月の1年間で計算します。

 

70歳以上75歳未満の人の限度額

令和8年8月から令和9年7月まで

自己負担限度額（月額）　赤字が改正点です

所得区分	月ごとの限度額		年間上限
	外来（個人単位）	外来+入院（世帯単位）
現役並み所得者Ⅲ （課税所得690万円以上）	270,300円+（総医療費-901,000円）×1％（4回目以降140,100円）		168万円
現役並み所得者Ⅱ （課税所得380万円以上）	179,100円+（総医療費-597,000円）×1％（4回目以降93,000円）		111万円
現役並み所得者Ⅰ （課税所得145万円以上）	85,800円+（総医療費-286,000円）×1％（4回目以降44,400円）		53万円
一般 （課税所得145万円未満）	22,000円 [外来年間上限は216,000円※1]	61,500円 [4回目以降は44,400円]	53万円※3
低所得者Ⅱ	11,000円 [外来年間上限は96,000円※2]	25,700円 ［4回目以降は24,600円］	29万円
低所得者Ⅰ	8,000円	15,700円	18万円

※1　外来の年間上限（8月～翌7月まで）です。低所得者Ⅰ・Ⅱだった月の外来の自己負担額も対象です。

※2　外来の年間上限（8月～翌7月まで）です。低所得者Ⅰだった月の外来の自己負担額も対象です。

※3　一部41万円の場合があります。

• 75歳到達月は、国保と後期高齢者医療制度の限度額がそれぞれ2分の1になります。
• 4回目以降とは、過去12か月以内に高額療養費該当とさた月数が３回以上あった場合の4回目以降の限度額のことです。外来（個人単位）の限度額を超えた場合の支給は回数に含みません。
• 年間上限は、8月から翌年7月の1年間で計算します。