概要説明 |
要介護・要支援認定の申請を行う方の申請書です。(新規の方、更新の方、認定を受けているが状態の変化により要支援から要介護または要介護から要支援の認定申請をする方)
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申請対象者 |
1.新規申請：①65歳以上で介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった方、②40歳から64歳で特定疾病により介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった方
2.更新申請：①65歳以上で要介護認定または要支援認定の認定の更新が必要になった方、②40歳から64歳で、特定疾病により要介護認定または要支援認定を受けており、当該認定の更新が必要になった方
3.区分変更申請：①65歳以上で要介護状態区分(要介護1～5)または要支援状態区分(要支援1又は2)の変更が必要になった方、②40歳から64歳で、特定疾病により要介護認定または要支援認定を受けており、当該認定における要介護状態区分(要介護1～5)または要支援状態区分(要支援1又は2)の変更が必要になった方 |
申請可能な期間 |
1.新規申請：介護サービスまたは介護予防サービスが必要になったとき（65歳以上の方は、申請前に地域包括支援センターでの手続きをお願いいたします。）
2.更新申請：有効期限の満了する日の60日前。（65歳以上で要支援の方のみ、申請前に地域包括支援センターでの手続きをお願いいたします。）
3.区分変更申請：介護の必要の程度に変化があった場合（65歳以上で要支援の方のみ、申請前に地域包括支援センターでの手続きをお願いいたします。） |
手続き方法 |
（申請できる方）
●本人又は家族
●本人又は家族が申請できない場合は、以下の方による申請代行が可能です。
1.地域包括支援センター
2.指定居宅介護支援事業者
3.介護保険施設
4.成年後見人
1～4以外の申請者の場合、本人の意思確認のため委任状の提出が必要です。
（持参するもの）
●介護保険被保険者証
●総合事業・要支援要介護認定スクリーニングシート兼認定申請連絡票(65歳以上の方で、新規申請または要支援1又は2の方)
→沖縄市地域包括支援センターで手続きを行った際に発行されます。
●登記事項証明書（成年後見人が手続きする場合のみ）
●委任状（委任状が必要な申請者の場合のみ）
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オンライン申請 |
電子申請（外部サイトへリンク）
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申請窓口及び問合せ先 |
介護保険課 認定係（市役所1階）
〒904-8501 沖縄県沖縄市仲宗根町26番1号
TEL：098-939-1212（内3148・3149）
午前8時30分から午後5時15分まで（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く） |
申請書 |
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記入例 |
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